痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)尿頻尿急可能與術(shù)后疼痛刺激、麻醉影響、導(dǎo)尿管使用或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因,避免延誤治療。
痔瘡術(shù)后尿頻尿急常見(jiàn)于麻醉藥物未完全代謝時(shí),硬膜外麻醉可能暫時(shí)抑制膀胱神經(jīng)功能,導(dǎo)致排尿感知異常。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)多屬正?,F(xiàn)象,可通過(guò)熱敷下腹部促進(jìn)恢復(fù)。若伴隨尿道灼熱感或尿液渾濁,需考慮導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。手術(shù)創(chuàng)面較大者可能因肛周腫脹壓迫尿道,引發(fā)排尿不暢,此時(shí)需排除尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用也可能干擾膀胱收縮功能,調(diào)整鎮(zhèn)痛方案后癥狀多可緩解。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,避免咖啡、酒精等利尿飲品刺激膀胱。采用溫水坐浴每日2-3次緩解肌肉痙攣,排尿時(shí)可用手掌輕壓小腹輔助排空膀胱。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)單次尿量及頻率,若尿量持續(xù)少于100毫升或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。恢復(fù)期選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,飲食增加冬瓜、黃瓜等利水食材,控制辛辣食物攝入。術(shù)后2周癥狀未改善需復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè),排除神經(jīng)源性膀胱等并發(fā)癥。
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