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畸胎瘤會(huì)影響生育的嗎

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畸胎瘤是否影響生育需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及位置綜合判斷,多數(shù)良性畸胎瘤不影響生育功能,但惡性或特殊位置的腫瘤可能導(dǎo)致不孕妊娠并發(fā)癥。

畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型,分為成熟型與未成熟型。成熟畸胎瘤占95%以上且多為良性,生長緩慢且包膜完整,對卵巢組織壓迫較輕時(shí)通常不會(huì)破壞正常卵泡儲(chǔ)備。這類腫瘤若直徑小于5厘米且未引發(fā)卵巢扭轉(zhuǎn),手術(shù)剔除后卵巢功能可完全恢復(fù),術(shù)后3-6個(gè)月監(jiān)測激素水平正常即可備孕。未成熟畸胎瘤具有惡性傾向,可能浸潤卵巢皮質(zhì)或引發(fā)腹腔種植轉(zhuǎn)移,需根據(jù)病理分級決定手術(shù)范圍。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟指南指出,IA期未成熟畸胎瘤行患側(cè)附件切除后,保留對側(cè)卵巢的年輕患者仍有自然受孕機(jī)會(huì)。

位于卵巢門部的畸胎瘤可能壓迫卵巢血管影響血供,導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。盆腔廣泛粘連的復(fù)發(fā)型畸胎瘤可能改變輸卵管解剖位置,干擾受精卵運(yùn)輸。合并子宮內(nèi)膜異位癥的患者,腫瘤引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)降低胚胎著床率。對于這類特殊情況,建議在腫瘤切除術(shù)后聯(lián)合宮腹腔鏡評估生育力,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。妊娠期發(fā)現(xiàn)的畸胎瘤若發(fā)生急性扭轉(zhuǎn),保守治療無效時(shí)需手術(shù)干預(yù),孕中期手術(shù)的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約5-10%。

確診畸胎瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測腫瘤變化,計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行抗苗勒氏管激素檢測評估卵巢儲(chǔ)備功能。術(shù)后避免使用含雌激素的保健品,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。日??蛇m當(dāng)增加深綠色蔬菜和深海魚類攝入,其含有的葉酸與ω-3脂肪酸對生殖細(xì)胞修復(fù)具有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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