腦膜瘤不做手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤持續(xù)增大、壓迫腦組織或神經(jīng)，引發(fā)頭痛、癲癇、肢體功能障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。腦膜瘤的處理方式主要有觀察隨訪、放射治療、手術(shù)治療等。
1、觀察隨訪
體積較小且無(wú)癥狀的腦膜瘤可暫時(shí)不手術(shù)，通過(guò)定期影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢，部分可能長(zhǎng)期穩(wěn)定。但需警惕腫瘤增大或新發(fā)癥狀，一旦出現(xiàn)視力模糊、聽力下降等壓迫表現(xiàn)，需及時(shí)干預(yù)。
2、放射治療
對(duì)于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)部位如顱底腦膜瘤，或患者無(wú)法耐受手術(shù)時(shí)，可采用伽馬刀等精準(zhǔn)放射治療控制腫瘤生長(zhǎng)。放射治療可能導(dǎo)致腦水腫、脫發(fā)等副作用，需配合甘露醇注射液、地塞米松片等藥物緩解癥狀。
3、頭痛加重
未處理的腦膜瘤可能逐漸增大壓迫硬腦膜，引發(fā)持續(xù)性頭痛，服用布洛芬緩釋膠囊效果有限。伴隨顱內(nèi)壓升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫，需使用甘露醇注射液降低顱壓。
4、神經(jīng)功能障礙
腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū)可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體無(wú)力，壓迫語(yǔ)言區(qū)會(huì)引起失語(yǔ)。若壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明，此時(shí)即使手術(shù)解除壓迫，神經(jīng)功能也可能無(wú)法完全恢復(fù)。
5、癲癇發(fā)作
腦膜瘤刺激皮層可能誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為肢體抽搐或意識(shí)喪失。需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地西泮注射液。
建議腦膜瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱MRI，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或肢體麻木，須立即就診神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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