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狂犬病蟻?zhàn)吒兄饕谀?/h1> 1436次瀏覽

狂犬病蟻?zhàn)吒兄饕霈F(xiàn)在傷口周圍及神經(jīng)支配區(qū)域,常見于四肢遠(yuǎn)端如手指、腳趾,也可向心性擴(kuò)散至軀干。蟻?zhàn)吒惺强袢≡缙谔禺愋园Y狀之一,由病毒沿周圍神經(jīng)擴(kuò)散刺激所致。

狂犬病病毒侵入人體后,首先在傷口附近的肌肉組織中復(fù)制,隨后通過運(yùn)動神經(jīng)末梢逆向軸漿運(yùn)輸向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。這一過程中病毒會刺激感覺神經(jīng)纖維,導(dǎo)致支配區(qū)域出現(xiàn)異常感覺。蟻?zhàn)吒卸嗍加诒灰课唬憩F(xiàn)為皮膚下持續(xù)性的蟲爬樣、針刺樣或燒灼樣不適,具有定位模糊但難以忍受的特點(diǎn)。隨著病毒向心性擴(kuò)散,癥狀可逐漸蔓延至整條肢體,甚至累及對側(cè)軀干。部分患者會伴隨局部肌肉震顫或痛覺過敏。

約三成患者在蟻?zhàn)吒谐霈F(xiàn)后可能快速進(jìn)展為急性神經(jīng)炎期,表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)等典型癥狀。但少數(shù)免疫應(yīng)答較強(qiáng)的個體可能僅表現(xiàn)為局限性蟻?zhàn)吒?,持續(xù)數(shù)日后自行消退。此類非典型病例需通過腦脊液病毒核酸檢測確診,不可因癥狀緩解而延誤治療。

出現(xiàn)可疑動物咬傷史后,應(yīng)立即用肥皂水交替沖洗傷口15分鐘以上,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。既往未全程接種疫苗者,即使輕微蟻?zhàn)吒幸残璋幢┞逗箢A(yù)防處置。發(fā)病后尚無特效療法,臨床以鎮(zhèn)靜、呼吸支持為主,重點(diǎn)在于暴露前預(yù)防和暴露后及時干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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