IgA腎炎早期預(yù)防主要通過控制感染、定期監(jiān)測、調(diào)整飲食、避免腎毒性藥物和適度運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。IgA腎炎是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
及時(shí)治療呼吸道感染、消化道感染等常見感染性疾病,可減少免疫復(fù)合物沉積對(duì)腎臟的刺激。鏈球菌感染后需徹底治療,避免誘發(fā)免疫反應(yīng)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,流感季節(jié)接種疫苗。
高危人群應(yīng)每年進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,關(guān)注尿潛血、尿蛋白指標(biāo)變化。有家族史者需增加檢測頻率,早期發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿時(shí)可及時(shí)干預(yù)。血壓監(jiān)測對(duì)預(yù)防腎損傷尤為重要。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8克以內(nèi)。限制鈉鹽攝入有助于控制高血壓,每日食鹽不超過5克。增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。
慎用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等可能損傷腎臟的藥物。氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。造影檢查前后應(yīng)充分水化保護(hù)腎臟。
選擇游泳、快走等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,監(jiān)測尿色變化。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)預(yù)防IgA腎炎同樣重要。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)反復(fù)血尿、泡沫尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),腎功能異常者可考慮使用百令膠囊等中成藥輔助治療,但須在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。日常注意觀察尿液顏色和尿量變化,避免過度勞累和熬夜。
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