眼底出血是否需手術(shù)取決于出血原因及嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下無需手術(shù),少數(shù)嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)。
眼底出血可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等疾病引起。視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導(dǎo)致視力突然下降,可通過激光治療或玻璃體切除術(shù)改善。糖尿病視網(wǎng)膜病變伴隨血糖控制不佳,需通過全視網(wǎng)膜光凝術(shù)或抗血管內(nèi)皮生長因子注射治療。高血壓視網(wǎng)膜病變與血壓波動(dòng)相關(guān),通常通過降壓藥物控制,嚴(yán)重時(shí)需激光治療。
外傷性眼底出血或黃斑區(qū)大量出血可能需緊急處理。外傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂,需通過玻璃體切割術(shù)修復(fù)。黃斑區(qū)出血可能影響中心視力,需通過玻璃體腔注藥或手術(shù)清除積血。此類情況需由眼科醫(yī)生評估后決定手術(shù)方案。
眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼,定期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊,定期復(fù)查眼底情況,若出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)。
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