治療心律失常可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片、穩(wěn)心顆粒等藥物。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動過速、房性早搏等快速性心律失常。該藥通過抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能引起乏力或低血壓。用藥期間需監(jiān)測心率血壓,支氣管哮喘患者禁用。
胺碘酮片為廣譜抗心律失常藥,對室性心動過速、房顫等復(fù)雜心律失常有效。其通過延長心肌細胞動作電位發(fā)揮作用,長期使用需警惕甲狀腺功能異常和肺纖維化。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖和胸片。
普羅帕酮片適用于陣發(fā)性室上性心動過速和預(yù)激綜合征,屬于鈉通道阻滯劑。可能引發(fā)口干和胃腸不適,嚴重心功能不全者慎用。該藥需避免與地高辛等藥物聯(lián)用。
地高辛片主要用于控制房顫伴快速心室率,通過增強心肌收縮力和抑制房室結(jié)傳導(dǎo)起效。用藥過量易導(dǎo)致惡心、視覺異常等中毒反應(yīng),需嚴格監(jiān)測血藥濃度。低鉀血癥患者需調(diào)整劑量。
穩(wěn)心顆粒為中成藥,對輕癥室性早搏和心悸有輔助療效。含甘松、黃精等成分具有養(yǎng)心安神作用,不良反應(yīng)較少。建議聯(lián)合生活方式調(diào)整使用,嚴重心律失常仍需配合西藥治療。
心律失?;颊叱?guī)范用藥外,需保持規(guī)律作息,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,限制每日鈉鹽攝入不超過5克??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測脈搏變化,出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴格控制基礎(chǔ)疾病,冬季注意保暖以防血管痙攣誘發(fā)癥狀。
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