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多發(fā)性膽結(jié)石要不要動手術(shù)

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多發(fā)性膽結(jié)石是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估。多數(shù)無癥狀的小結(jié)石可暫不手術(shù),定期復(fù)查即可;若反復(fù)發(fā)作膽絞痛、引發(fā)膽囊炎或存在膽管梗阻風險時,通常建議手術(shù)切除膽囊。

對于無明顯癥狀且結(jié)石直徑小于10毫米的患者,膽囊功能正常時,優(yōu)先選擇保守觀察。通過低脂飲食、規(guī)律進食減少膽汁淤積,配合超聲隨訪監(jiān)測結(jié)石變化。部分患者可能長期穩(wěn)定無需干預(yù),但需警惕突發(fā)性腹痛或黃疸等警示癥狀。

當出現(xiàn)頻繁右上腹絞痛、餐后腹脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)等急性膽囊炎表現(xiàn),或影像學(xué)顯示膽囊壁增厚、結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時,手術(shù)干預(yù)更為必要。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是標準治療方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。若合并膽總管結(jié)石或化膿性膽管炎,可能需聯(lián)合內(nèi)鏡取石或開腹手術(shù)。

建議患者避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品,每日飲水不少于1500毫升以促進膽汁稀釋。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐或皮膚鞏膜黃染時,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后早期需逐步過渡飲食,從流質(zhì)到低脂軟食,避免暴飲暴食刺激膽道系統(tǒng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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