肺炎痊愈后多數不會遺留后遺癥,但部分患者可能出現(xiàn)肺功能下降、慢性咳嗽等長期影響。肺炎后遺癥主要與病原體類型、病情嚴重程度及基礎健康狀況有關。
病毒性或細菌性肺炎經規(guī)范治療后,大多數患者肺部炎癥可完全吸收,不會產生持久性損害。部分重癥肺炎患者可能因肺泡結構破壞導致肺纖維化,表現(xiàn)為活動后氣短、運動耐力降低。部分患者康復后數月內仍存在干咳或咳痰癥狀,可能與氣道高反應性相關。老年人、慢性肺病患者更易出現(xiàn)肺功能減退,需定期復查肺通氣功能。極少數耐藥菌感染或治療不及時的病例可能遺留支氣管擴張等結構性病變。
兒童肺炎后較少出現(xiàn)后遺癥,但呼吸道合胞病毒等感染可能誘發(fā)反復喘息。免疫功能低下者需警惕肺組織修復延遲或繼發(fā)真菌感染。新冠肺炎重癥患者可能出現(xiàn)注意力不集中、肌肉無力等多系統(tǒng)恢復期癥狀,通常3-6個月逐漸緩解。既往有慢阻肺、哮喘等基礎疾病者,肺炎可能加重原有呼吸道癥狀的長期控制難度。
建議康復期患者避免吸煙及二手煙暴露,堅持腹式呼吸訓練改善肺通氣。定期進行胸部CT和肺功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳血、進行性呼吸困難需及時就診。保持適度有氧運動有助于肺功能恢復,但應避免寒冷空氣刺激。均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素A/C,必要時在醫(yī)生指導下使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、氨溴索口服溶液等黏液調節(jié)劑。
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