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川崎病危害不容忽視

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川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性?xún)和膊?，可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤等嚴重并發(fā)癥。川崎病的危害主要有心臟損害、血管病變、皮膚黏膜損傷、關(guān)節炎癥和消化系統異常。

1、心臟損害

川崎病最嚴重的危害是累及冠狀動(dòng)脈，約20%未及時(shí)治療的患兒會(huì )出現冠狀動(dòng)脈擴張或動(dòng)脈瘤。冠狀動(dòng)脈病變可能導致心肌缺血、心肌梗死等嚴重后果。急性期可能出現心包炎、心肌炎，表現為心率增快、心音低鈍。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監測冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展。

2、血管病變

除冠狀動(dòng)脈外，川崎病還可引起全身中等動(dòng)脈炎癥，如腋動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等。血管炎癥可能導致血管壁增厚、管腔狹窄或血栓形成。部分患兒會(huì )出現四肢末端血管炎，表現為手足硬性水腫和掌跖紅斑。血管病變急性期需使用阿司匹林腸溶片和靜脈注射用免疫球蛋白控制炎癥。

3、皮膚黏膜損傷

川崎病特征性表現為持續發(fā)熱伴多形性皮疹，常見(jiàn)于軀干和四肢?？谇火つた沙霈F草莓舌、口唇皸裂出血，雙眼球結膜充血但無(wú)分泌物。部分患兒發(fā)病初期會(huì )接種卡介苗部位出現紅斑。這些表現雖為一過(guò)性，但可能影響患兒進(jìn)食和舒適度。

4、關(guān)節炎癥

約30%川崎病患兒會(huì )出現關(guān)節腫痛，多累及膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節。關(guān)節癥狀通常在發(fā)病后1-2周出現，表現為活動(dòng)受限和觸痛。關(guān)節炎癥多為自限性，嚴重時(shí)可使用布洛芬混懸液緩解癥狀。關(guān)節病變很少導致永久性損傷，但可能影響患兒活動(dòng)能力。

5、消化系統異常

川崎病急性期常伴有消化道癥狀，如腹瀉、嘔吐、腹痛等。部分患兒會(huì )出現膽囊水腫，表現為右上腹壓痛。肝臟可能輕度腫大，轉氨酶輕度升高。消化系統癥狀通常隨病情控制而緩解，嚴重嘔吐患兒需注意補液，可酌情使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。

川崎病患兒急性期后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，重點(diǎn)監測心臟情況?；謴推趹３志怙嬍?，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。避免劇烈運動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。家長(cháng)需定期帶患兒復查心臟超聲、心電圖等檢查，遵醫囑調整阿司匹林腸溶片用量。注意觀(guān)察有無(wú)胸痛、氣促等異常癥狀，出現不適及時(shí)就醫。保持良好的口腔衛生，預防感染。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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