宮頸癌中晚期通常可以治療,但治療效果與疾病分期、患者身體狀況等因素相關(guān)。中晚期宮頸癌的治療方式主要有放療、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等。
放療是中晚期宮頸癌的核心治療手段,通過體外照射聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療控制腫瘤進(jìn)展。同步放化療可提高療效,常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,免疫治療如帕博利珠單抗注射液能激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。對(duì)于病灶局限但侵犯周圍器官的患者,可能考慮盆腔廓清術(shù)等擴(kuò)大手術(shù)。
疾病已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),以全身治療和癥狀管理為主。骨轉(zhuǎn)移可采用唑來膦酸注射液預(yù)防病理性骨折,疼痛明顯時(shí)使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。合并腎功能不全者需調(diào)整鉑類化療藥物劑量,貧血患者可配合重組人促紅素注射液改善癥狀。治療期間需定期評(píng)估腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。
建議患者保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕盆腔壓迫感。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日疼痛評(píng)分、排尿情況及藥物不良反應(yīng),就診時(shí)攜帶完整病歷資料供醫(yī)生調(diào)整方案。心理支持對(duì)改善治療依從性具有重要作用,可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮情緒。
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