痛風患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、依托芬那酯乳膏等消炎鎮(zhèn)痛類膏藥,也可使用消痛貼膏、麝香壯骨膏等中成藥膏藥。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素的合成,從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。該藥物可直接涂抹于痛風急性發(fā)作的關(guān)節(jié)紅腫熱痛部位,通過皮膚吸收緩解局部炎癥反應(yīng)。使用時需注意對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,避免接觸眼睛和黏膜。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
氟比洛芬凝膠貼膏通過透皮吸收發(fā)揮局部抗炎效果,適用于痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期。其凝膠基質(zhì)能保持皮膚濕潤度,促進藥物滲透。貼敷時應(yīng)注意清潔干燥皮膚,每日更換一次。使用期間可能出現(xiàn)局部皮膚刺激癥狀,如紅斑瘙癢等,若癥狀持續(xù)需停藥就醫(yī)。嚴重肝腎功能不全者慎用。
依托芬那酯乳膏具有較好的皮膚滲透性,能有效緩解痛風引起的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。該藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放減輕癥狀。每日可涂抹2-3次于患處,輕輕按摩至吸收。使用后若出現(xiàn)嚴重皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。避免長期大面積使用,以免增加全身性吸收風險。
消痛貼膏為中成藥外用制劑,含有多味活血化瘀、消腫止痛的中藥材。適用于痛風慢性期關(guān)節(jié)疼痛的輔助治療。其透氣型基材能減少皮膚過敏概率,貼敷時間不宜超過8小時。皮膚破損處禁用,過敏體質(zhì)者首次使用前建議進行皮膚敏感性測試。該產(chǎn)品可與其他抗痛風藥物配合使用。
麝香壯骨膏具有溫經(jīng)散寒、祛風除濕的功效,對于寒濕型痛風引起的關(guān)節(jié)冷痛有改善作用。使用前應(yīng)清潔局部皮膚,貼敷后適當按壓使其貼合。本品含麝香成分,孕婦禁用。部分患者可能出現(xiàn)局部灼熱感,屬正常藥物反應(yīng)。若癥狀加重或出現(xiàn)水皰應(yīng)停用,并咨詢中醫(yī)師調(diào)整治療方案。
痛風患者除規(guī)范用藥外,需嚴格控制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,每日飲水量保持在2000毫升以上以促進尿酸排泄。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,避免關(guān)節(jié)負重。定期監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)醫(yī)生建議配合使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物進行系統(tǒng)治療。保持健康體重和適度運動有助于預(yù)防痛風復(fù)發(fā)。
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