藥流前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖、白帶常規(guī)等檢查。藥流是藥物流產(chǎn)的簡(jiǎn)稱,通過服用藥物終止早期妊娠,檢查目的在于評(píng)估妊娠狀態(tài)、排除禁忌證并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查可判斷是否存在貧血或感染。妊娠期貧血可能影響藥物流產(chǎn)效果,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。若血紅蛋白低于正常值,需先糾正貧血再進(jìn)行藥流。感染指標(biāo)異常時(shí)需先抗感染治療,避免引發(fā)盆腔炎癥。
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血異?;颊咚幜骺赡軐?dǎo)致大出血,屬于絕對(duì)禁忌證。先天性凝血功能障礙或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
B超用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊大小,排除宮外孕。藥流僅適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,孕囊平均直徑需小于25毫米。B超還能判斷是否存在子宮畸形、肌瘤等影響藥流安全性的因素。
心電圖篩查心臟基礎(chǔ)疾病。米非司酮等流產(chǎn)藥物可能引起心悸等不良反應(yīng),嚴(yán)重心臟病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。心律失常或心肌缺血患者可能需調(diào)整用藥方案或選擇其他終止妊娠方式。
白帶常規(guī)檢查陰道清潔度,排除霉菌、滴蟲等感染。生殖道炎癥可能引發(fā)藥流后上行性感染,導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。急性陰道炎患者需先治療感染,治愈后再行藥流。
完成檢查后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,藥流后2周復(fù)查B超確認(rèn)妊娠組織排出情況。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,注意觀察出血量及腹痛情況。保持外陰清潔,每日更換內(nèi)衣褲,飲食宜清淡富含鐵質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助身體恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)大量出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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