諾如病毒感染的主要癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛等,傳播途徑以糞口傳播為主。諾如病毒感染主要由接觸被污染的食物或水源、接觸感染者嘔吐物或排泄物、空氣傳播等方式引起,通常表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀,可能伴隨低熱、頭痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,并做好隔離防護。
諾如病毒最常見的傳播方式是通過糞口途徑。感染者排泄物中的病毒可能污染食物、水源或物體表面,健康人群接觸后未徹底清潔雙手即進食,病毒經(jīng)口腔進入消化道造成感染。生食受污染的貝類、蔬菜水果是高風(fēng)險傳播媒介。處理感染者嘔吐物或排泄物時需佩戴手套,使用含氯消毒劑對環(huán)境進行徹底消毒。
直接接觸感染者嘔吐物、排泄物或污染物后觸摸口鼻可導(dǎo)致傳播。病毒在物體表面可存活較長時間,幼兒園、養(yǎng)老院等集體機構(gòu)易通過玩具、餐具等物品間接傳播。感染者癥狀消退后48小時內(nèi)仍具傳染性,需繼續(xù)隔離。家長護理患兒后需用肥皂流動水洗手至少20秒,避免病毒擴散。
處理嘔吐物時可能形成氣溶膠,病毒顆粒隨空氣流動被吸入感染。密閉空間內(nèi)嘔吐物產(chǎn)生的飛沫可導(dǎo)致聚集性疫情,建議立即用一次性吸水材料覆蓋嘔吐物,消毒后再清理。醫(yī)務(wù)人員處理疫情時應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩,保持環(huán)境通風(fēng)。
被污染的水源如井水、游泳池水可能引起暴發(fā)流行。病毒對氯耐受性較強,常規(guī)飲用水消毒濃度可能無法完全滅活。旅行期間應(yīng)避免飲用未經(jīng)煮沸的水,嬰幼兒沖泡奶粉須使用無菌水。社區(qū)供水系統(tǒng)污染時需提升余氯濃度至標準值。
生蠔等雙殼貝類易富集水中病毒,未充分加熱食用可導(dǎo)致感染。集體供餐單位需確保食物中心溫度達到90攝氏度并維持30秒。水果蔬菜應(yīng)去皮或浸泡消毒后食用,避免使用感染者制備的餐食。疫情期間建議分餐制,減少交叉污染風(fēng)險。
諾如病毒感染期間需注意補充水分和電解質(zhì),可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽溶液。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高糖高脂食物加重腹瀉?;颊咭挛锎矄涡栌?0攝氏度以上熱水浸泡消毒,居室每日通風(fēng)至少30分鐘?;謴?fù)期仍要嚴格手衛(wèi)生,癥狀完全消失72小時后再復(fù)工復(fù)學(xué)。免疫功能低下者感染后可能出現(xiàn)嚴重脫水,需密切監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)變化。
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