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急性硬腦膜下血腫來(lái)源是哪里

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急性硬腦膜下血腫主要來(lái)源于頭部外傷導(dǎo)致的橋靜脈或皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂，少數(shù)情況下可能與腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

頭部外傷是急性硬腦膜下血腫最常見(jiàn)的原因，多發(fā)生于交通事故、高處墜落或暴力擊打等場(chǎng)景。外力作用使腦組織與硬腦膜之間發(fā)生相對(duì)位移，導(dǎo)致橋靜脈撕裂出血，血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成血腫。腦血管畸形如動(dòng)靜脈畸形也可能自發(fā)破裂出血，但概率較低。凝血功能障礙患者因止血機(jī)制異常，輕微頭部外傷即可引發(fā)嚴(yán)重出血。部分老年人因腦萎縮導(dǎo)致硬腦膜下間隙增寬，橋靜脈更易受牽拉損傷。

腦血管淀粉樣變性患者血管壁脆弱，可能在沒(méi)有明顯外傷的情況下發(fā)生出血。長(zhǎng)期服用抗凝藥物會(huì)顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)。某些血液病如血友病、血小板減少性紫癜也可能成為誘因。顱腦手術(shù)后的繼發(fā)出血需與原發(fā)性血腫鑒別。極少數(shù)情況下，硬腦膜轉(zhuǎn)移瘤侵蝕血管也可導(dǎo)致血腫形成。

預(yù)防急性硬腦膜下血腫需注意頭部防護(hù)，高危職業(yè)應(yīng)佩戴安全頭盔，老年人居家需防跌倒。控制高血壓可降低自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)，服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，頭部CT檢查能明確診斷。恢復(fù)期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K攝入，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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