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后背兩肋肌肉疼痛怎么回事

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后背兩肋肌肉疼痛可能與肌肉勞損、肋間神經痛、胸椎病變、帶狀皰疹、內臟疾病反射痛等因素有關?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、局部封閉、抗病毒治療、病因治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物后，疼痛表現為酸脹感，活動時加重。建議調整坐姿，避免重復性動作，配合熱敷和輕柔按摩緩解癥狀。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物。

2、肋間神經痛

胸椎退變或外傷可能刺激肋間神經引發(fā)疼痛，表現為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽深呼吸時加劇?？赡芘c胸椎小關節(jié)紊亂、骨質疏松有關。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經痛藥物，配合超短波物理治療。

3、胸椎病變

胸椎間盤突出、強直性脊柱炎等疾病可能壓迫神經根引發(fā)牽涉痛。多伴有晨僵、活動受限等癥狀。需通過影像學檢查確診，輕癥可采用牽引治療，配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。嚴重者可能需要椎間孔鏡手術干預。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起肋間神經分布區(qū)的皰疹性疼痛，早期可僅有皮膚灼痛感而無皮疹。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，聯合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。疼痛持續(xù)者可考慮神經阻滯治療，同時注意避免抓撓皰疹部位。

5、內臟疾病反射痛

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過神經反射引起右側肋弓下疼痛，心絞痛可放射至左后背。這類疼痛多伴有原發(fā)病癥狀如發(fā)熱、惡心等。需針對原發(fā)病治療，如膽源性疼痛需使用消旋山莨菪堿片解痙，同時完善超聲、心電圖等檢查。

日常應注意保持正確坐姿，避免單側負重，工作間隙進行擴胸運動放松肌肉。急性疼痛期可使用熱水袋熱敷15-20分鐘，溫度不超過50℃。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現發(fā)熱、皮疹、胸悶等伴隨癥狀，應及時就醫(yī)排查器質性疾病。睡眠時選擇中等硬度床墊，側臥可在腰部墊軟枕保持脊柱中立位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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