孩子睡覺突然抽搐可通過保持呼吸道通暢、觀察抽搐表現(xiàn)、避免強行約束、記錄抽搐情況、及時就醫(yī)等方式處理。孩子睡覺突然抽搐通常由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦炎、腦外傷等原因引起。
家長需立即將孩子頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物。避免嘔吐物阻塞氣道導(dǎo)致窒息,同時檢查口腔是否有異物。抽搐時禁止喂食喂水,可待發(fā)作停止后少量飲用溫水。
家長需記錄抽搐持續(xù)時間、肢體抽動形式、意識狀態(tài)及面色變化。高熱驚厥通常表現(xiàn)為全身強直陣攣,持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后多有嗜睡。癲癇發(fā)作可能出現(xiàn)眼球上翻、口吐白沫等癥狀。
不要按壓抽搐肢體或試圖用物品撬開牙關(guān),可能造成關(guān)節(jié)損傷或牙齒斷裂。應(yīng)在床邊設(shè)置軟墊防止墜床,移開周圍危險物品。發(fā)作時輕聲安撫,避免強光噪音刺激。
家長需詳細(xì)記錄發(fā)作時間、誘因、體溫變化及發(fā)作特征,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。若為首次發(fā)作或伴隨嘔吐、頭痛等癥狀,建議用手機拍攝發(fā)作視頻。反復(fù)發(fā)作需進行腦電圖檢查。
持續(xù)超過5分鐘的抽搐需立即送醫(yī),醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作。反復(fù)抽搐需完善血鈣檢測、頭顱CT等檢查。癲癇患兒需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動。發(fā)熱患兒應(yīng)及時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑控制體溫,體溫超過38.5℃時配合物理降溫。飲食注意補充含鈣豐富的牛奶、豆腐等食物,定期進行兒童保健檢查。若抽搐反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)育遲緩,需到神經(jīng)內(nèi)科??齐S訪。
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