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宮外孕腹痛是怎樣的

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宮外孕腹痛通常表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛，可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，主要由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。

1、單側(cè)下腹痛

宮外孕早期腹痛多局限于患側(cè)下腹部，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，與輸卵管膨脹有關(guān)。隨著胚胎生長(zhǎng)，疼痛可能逐漸加重并擴(kuò)散至全腹?；颊叱Ｒ蝮w位改變或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇而采取蜷曲體位。若出現(xiàn)此類癥狀，建議立即進(jìn)行血HCG檢測(cè)和陰道超聲檢查。

2、撕裂樣劇痛

輸卵管破裂時(shí)會(huì)產(chǎn)生突發(fā)性撕裂樣劇痛，疼痛程度可超過分娩痛，多伴有面色蒼白、冷汗等休克前兆。此時(shí)腹腔內(nèi)出血刺激膈肌可能出現(xiàn)肩部放射痛。需緊急使用注射用血凝酶止血，并行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、陰道流血

約80%宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)少量暗紅色陰道流血，血液中可能混有蛻膜管型。這種流血不同于月經(jīng)，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?？膳浜鲜褂幂釋m止血顆粒輔助治療，但根本需通過甲氨蝶呤注射液殺胚或手術(shù)清除異位妊娠組織。

4、肛門墜脹感

腹腔內(nèi)積血積聚在子宮直腸陷凹時(shí)，會(huì)刺激直腸產(chǎn)生排便感?；颊呖赡茴l繁出現(xiàn)便意卻無實(shí)質(zhì)排便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。臨床常用桂枝茯苓膠囊改善盆腔血液循環(huán)，但大出血時(shí)須立即行剖腹探查術(shù)。

5、胃腸道癥狀

約30%患者伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，易被誤診為胃腸炎。出血量多時(shí)還可出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱等腹膜刺激征。需與急腹癥鑒別，避免使用鹽酸甲氧氯普胺片等止吐藥掩蓋病情。

宮外孕屬于婦科急癥，任何疑似癥狀都需立即就醫(yī)。術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、瘦肉等補(bǔ)充失血，6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。定期復(fù)查血HCG至正常范圍，警惕持續(xù)性宮外孕發(fā)生。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)可服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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