宮外孕腹痛主要出現(xiàn)在下腹部一側(cè),可能伴隨陰道出血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,需緊急就醫(yī)處理。
宮外孕引起的腹痛通常表現(xiàn)為下腹部單側(cè)持續(xù)性或陣發(fā)性劇痛,疼痛位置與受精卵著床部位相關(guān)。輸卵管妊娠時(shí)疼痛多位于患側(cè)髂窩處,隨著胚胎生長(zhǎng)可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛并向全腹擴(kuò)散。宮頸妊娠則以正中下腹墜痛為主,卵巢妊娠疼痛位置較高且易被誤認(rèn)為附件炎。腹腔妊娠早期疼痛較輕微,后期因臟器受壓可出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛。
除典型腹痛外,宮外孕還可能伴隨肛門(mén)墜脹感,這與盆腔內(nèi)出血刺激直腸有關(guān)。當(dāng)出血量較大時(shí),血液積聚在膈肌下刺激神經(jīng)可引發(fā)肩部放射痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力等失血性休克前兆,此時(shí)提示輸卵管破裂需立即手術(shù)干預(yù)。
確診宮外孕后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、排便用力等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等幫助造血功能恢復(fù)。三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,再次備孕前需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估生殖系統(tǒng)狀態(tài),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定后續(xù)妊娠計(jì)劃。
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