慢性胃炎糜爛存在癌變風險,但概率較低。癌變通常與幽門螺桿菌長期感染、胃黏膜萎縮、腸上皮化生等因素有關。
慢性胃炎糜爛患者若未規(guī)范治療,胃黏膜長期處于炎癥和修復交替狀態(tài),可能出現(xiàn)異常增生。幽門螺桿菌感染是重要危險因素,其分泌的毒素可加速黏膜損傷。伴隨胃黏膜萎縮和腸上皮化生時,細胞異型增生風險增加,部分病例可能逐步進展為胃癌。
癌變過程通常需要較長時間,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情。胃黏膜單純糜爛而無萎縮或腸化時,癌變概率極低。但若合并重度異型增生,癌變風險會顯著升高。定期胃鏡監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)癌前病變,早期干預可有效阻斷進展。
慢性胃炎糜爛患者需遵醫(yī)囑進行根除幽門螺桿菌治療,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊等藥物組合。日常應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議每1-2年進行胃鏡復查,尤其伴有萎縮或腸化生者需加強隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)。
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