骨折后需要注意制動固定、營養(yǎng)補充、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防和定期復(fù)查。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,需根據(jù)損傷程度采取針對性護理。
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免移位加重損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需保持伸直位。固定范圍需超過骨折處上下關(guān)節(jié),固定后觀察末梢血液循環(huán)。
每日需補充足夠蛋白質(zhì)促進骨痂形成,可適量攝入牛奶、雞蛋、魚肉等。同時補充維生素D和鈣劑,如碳酸鈣D3片。避免高鹽飲食影響鈣質(zhì)吸收。
拆除固定后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,早期以被動活動為主,后期增加抗阻練習(xí)。上肢骨折可做握拳訓(xùn)練,下肢骨折需拄拐部分負重行走。訓(xùn)練強度以不引起疼痛為度。
長期臥床需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,多做深呼吸鍛煉預(yù)防肺部感染。注意觀察患肢是否出現(xiàn)腫脹加劇、皮膚發(fā)紫等骨筋膜室綜合征表現(xiàn)。糖尿病患者需嚴格控制血糖。
術(shù)后1周需拍片查看復(fù)位情況,之后每4周復(fù)查X線觀察骨痂生長。兒童骨折愈合較快,復(fù)查間隔可縮短至2周。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動或延遲愈合需及時處理。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適量補充維生素C促進膠原合成。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,戒煙限酒避免影響愈合??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進,不可過早負重。出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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