腳底板中間凹位疼可通過休息制動、熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳底板中間凹位疼通常由足底筋膜炎、扁平足、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨應(yīng)力性骨折等原因引起。
減少站立行走時間,避免劇烈運動加重足底負荷。急性期建議臥床時抬高患肢,使用彈性繃帶對足弓進行加壓固定。日常選擇軟底鞋或運動鞋,禁止穿高跟鞋或硬底鞋。
每日用40℃溫水浸泡雙足15分鐘,配合拇指按壓足底涌泉穴、太白穴等穴位。疼痛明顯時可冰敷10分鐘緩解炎癥,重復(fù)進行不超過3次。按摩前可涂抹扶他林乳膏幫助放松筋膜。
定制醫(yī)用足弓支撐墊可分散足底壓力,矯正扁平足等結(jié)構(gòu)異常。選擇帶有足跟杯和內(nèi)側(cè)縱弓設(shè)計的鞋墊,初期每天佩戴2小時逐步適應(yīng)。嚴重扁平足需配合踝關(guān)節(jié)支具使用。
足底筋膜炎急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。局部疼痛可外貼氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
體外沖擊波治療能促進足底筋膜修復(fù),每周1次連續(xù)3周。超聲波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)。頑固性疼痛可采用局部封閉注射治療,但一年內(nèi)不宜超過3次。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負擔,避免長時間行走或站立。每日進行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾保持30秒。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),中老年人需排查骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,須及時至骨科或足踝外科就診,排除應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性病變。
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