夜里醒了睡不著可能由睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過(guò)大、飲食不當(dāng)、晝夜節(jié)律紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或溫度不適可能導(dǎo)致睡眠中斷。建議選擇遮光窗簾,保持室溫在20-24攝氏度,使用白噪音機(jī)屏蔽環(huán)境雜音。床墊硬度應(yīng)適中,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。若存在螨蟲(chóng)過(guò)敏,需定期更換防螨寢具。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致夜間覺(jué)醒后難以再度入睡。認(rèn)知行為療法中的刺激控制法要求醒后20分鐘無(wú)法入睡即離開(kāi)床鋪,避免形成床與清醒的負(fù)面關(guān)聯(lián)。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練配合腹式呼吸可降低皮質(zhì)醇水平。
晚餐攝入咖啡因、酒精或高脂食物會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu)。酒精雖能縮短入睡時(shí)間,但會(huì)減少快速眼動(dòng)睡眠。睡前3小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食,可適量飲用溫牛奶補(bǔ)充色氨酸。鎂元素缺乏可能引起肌肉抽搐驚醒,可通過(guò)堅(jiān)果、綠葉蔬菜補(bǔ)充。
褪黑素分泌異常常見(jiàn)于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行人群。早晨接觸陽(yáng)光30分鐘有助于重置生物鐘,夜間避免藍(lán)光暴露。對(duì)于慢性失眠,可短期使用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)睡眠相位,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
該病特征為夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致腦部微覺(jué)醒,患者常伴日間嗜睡和鼾癥。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效維持上呼吸道開(kāi)放。肥胖患者需減重,重度病例可能需懸雍垂腭咽成形術(shù)。
長(zhǎng)期夜間覺(jué)醒建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)及日間狀態(tài)。避免午睡超過(guò)30分鐘,建立固定就寢儀式如熱水浴或冥想。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月并影響日間功能,需至睡眠專(zhuān)科完善評(píng)估。日??蓢L試酸棗仁百合茶飲,但合并用藥者需咨詢(xún)醫(yī)生相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
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