肺腺癌能否治愈需根據(jù)分期和個(gè)體差異綜合判斷,早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
早期肺腺癌患者腫瘤局限于肺內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療,五年生存率可達(dá)較高水平。此時(shí)需采用根治性肺葉切除術(shù)或亞肺葉切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇輔助化療、靶向治療或免疫治療。部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
中晚期肺腺癌已出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),完全清除癌細(xì)胞難度較大。此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為控制腫瘤進(jìn)展,采用全身藥物治療為主的綜合方案。通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向治療、免疫治療聯(lián)合局部放療等手段,部分患者可獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。雖然難以實(shí)現(xiàn)病理學(xué)完全緩解,但生存期可顯著延長(zhǎng)。
肺腺癌患者應(yīng)建立科學(xué)治療預(yù)期,早期患者要把握手術(shù)機(jī)會(huì),中晚期患者需堅(jiān)持規(guī)范治療。治療期間要保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免高脂高鹽飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀及時(shí)就診。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,有助于獲得最佳治療效果。
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