轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物。病毒性肝炎具有傳染性,需做好隔離防護(hù)。
肥胖、高脂飲食等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高?;颊叨酂o(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)肝區(qū)不適??赏ㄟ^(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等可能造成肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚黃染等癥狀。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等藥物。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,使用美他多辛膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒、熬夜,減少高脂飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議及時(shí)就醫(yī)完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。定期復(fù)查肝功能,避免自行服用保肝藥物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于肝功能恢復(fù)。
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