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肝轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

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肝轉(zhuǎn)氨酶高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是導(dǎo)致肝轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因，主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等，同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。

2、脂肪肝

脂肪肝分為酒精性和非酒精性，與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān)?；颊呖赡軣o(wú)癥狀或僅有右上腹隱痛。治療以生活方式干預(yù)為主，如控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。

3、藥物性肝損傷

部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為用藥后轉(zhuǎn)氨酶升高，伴惡心、皮膚瘙癢等癥狀。需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片、甘草酸二銨腸溶膠囊、硫普羅寧腸溶片等護(hù)肝治療。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高?；颊呖赡苡懈螀^(qū)不適、蜘蛛痣等表現(xiàn)。首要治療是嚴(yán)格戒酒，配合使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能。

5、自身免疫性肝病

包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，與免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為疲勞、皮膚瘙癢、黃疸等。需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片治療，嚴(yán)重者需肝移植。

發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)避免飲酒、熬夜及自行服用藥物，減少高脂高糖飲食攝入，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物如魚(yú)類、西藍(lán)花等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，若持續(xù)異常或伴隨明顯癥狀需及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等檢查明確病因。日常生活中注意勞逸結(jié)合，保持規(guī)律作息有助于肝臟功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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