中藥治療肝炎主要有清熱解毒、疏肝理氣、活血化瘀、健脾化濕、補益肝腎等方法。肝炎可能由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫、代謝異常等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下辨證施治,避免自行用藥。
適用于濕熱蘊結型肝炎,常用茵陳蒿湯、梔子柏皮湯等方劑。茵陳蒿湯含茵陳、梔子、大黃等成分,可清利肝膽濕熱;梔子柏皮湯以梔子、黃柏為主,適合黃疸明顯的患者。中藥制劑如茵梔黃顆粒、雙虎清肝顆粒等也有類似功效。使用期間需監(jiān)測肝功能,避免苦寒藥物損傷脾胃。
針對肝氣郁結型患者,常用柴胡疏肝散、逍遙散等方劑。柴胡疏肝散含柴胡、香附、陳皮等,能緩解脅肋脹痛;逍遙散配伍當歸、白芍,適合伴有情緒抑郁者。中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊可調(diào)節(jié)情志不暢引發(fā)的肝功能障礙。需注意情緒疏導,避免郁怒加重病情。
適用于氣滯血瘀型慢性肝炎,代表方劑包括血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯。血府逐瘀湯含桃仁、紅花、當歸等,能改善肝纖維化;膈下逐瘀湯側(cè)重治療肝脾腫大?,F(xiàn)代制劑如復方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲丸可抑制肝臟結締組織增生。長期用藥需定期檢查凝血功能。
針對脾虛濕困型患者,常用參苓白術散、藿香正氣散等方劑。參苓白術散以黨參、茯苓、白術為主,能增強脾胃運化功能;藿香正氣散適合伴有惡心腹瀉者。中成藥如香砂六君丸、健脾丸可改善食欲不振、肢體困重等癥狀。治療期間需配合低脂飲食。
用于肝腎陰虛型慢性肝炎,代表方劑有一貫煎、六味地黃丸。一貫煎含沙參、麥冬、枸杞等,能滋養(yǎng)肝陰;六味地黃丸側(cè)重補腎填精。制劑如杞菊地黃丸、滋補肝腎丸適合病程較久出現(xiàn)腰膝酸軟者。需避免辛辣食物,防止陰液進一步耗傷。
中藥治療肝炎需根據(jù)證型選擇個體化方案,急性期以祛邪為主,慢性期注重扶正固本。日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡易消化,限制高脂肪、高糖食物攝入,禁酒及傷肝藥物。適當進行八段錦、太極拳等柔緩運動,定期復查肝功能與病毒學指標。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。
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