乳腺結(jié)節(jié)的治療方法主要有定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀。
對(duì)于體積較小且無明顯癥狀的乳腺結(jié)節(jié),通常建議定期復(fù)查。通過乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,復(fù)查頻率為3-6個(gè)月一次。生理性乳腺增生或囊腫多數(shù)無需特殊處理,定期觀察即可。
乳腺結(jié)節(jié)伴有疼痛或炎癥時(shí),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。細(xì)菌性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行調(diào)整劑量。
乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢確診為良性但持續(xù)增大時(shí),可采用真空輔助旋切術(shù)或微波消融術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合直徑2-3厘米的結(jié)節(jié),術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
疑似惡性或直徑超過3厘米的乳腺結(jié)節(jié)需行開放切除術(shù),根據(jù)病理結(jié)果決定是否擴(kuò)大切除范圍。手術(shù)可能遺留疤痕但能徹底去除病灶,術(shù)后需定期復(fù)查乳腺腫瘤標(biāo)志物。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)與肝氣郁結(jié)有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減方劑調(diào)理。配合艾灸膻中穴、太沖穴等促進(jìn)氣血運(yùn)行,需連續(xù)治療2-3個(gè)月。調(diào)理期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免生冷辛辣食物。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房形態(tài)變化。飲食宜增加西藍(lán)花、海帶等富含膳食纖維的食物,限制咖啡因及高脂飲食攝入。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)皮膚凹陷需立即就醫(yī)。
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