運動通常有助于降低尿酸水平。規(guī)律運動可通過促進新陳代謝、減少脂肪堆積等方式改善尿酸代謝,但需注意避免劇烈運動誘發(fā)尿酸升高。
適度有氧運動如快走、游泳、騎自行車等能增強腎臟排泄尿酸功能,同時減少內(nèi)臟脂肪堆積,而內(nèi)臟脂肪過多與尿酸合成增加密切相關(guān)。運動時出汗并非排尿酸的主要途徑,但體液循環(huán)加速可減少尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險。建議每周進行3-5次、每次30分鐘的中低強度運動,運動后及時補充水分。
高強度無氧運動可能導(dǎo)致乳酸堆積,競爭性抑制尿酸排泄,反而引起短暫性血尿酸升高。關(guān)節(jié)已存在尿酸鹽結(jié)晶沉積者,過量運動可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案,避免運動加重臟器負擔(dān)。
除規(guī)律運動外,建議每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯攝入,避免酒精尤其是啤酒干擾尿酸代謝。肥胖者需通過飲食與運動結(jié)合方式逐步減重,避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動。若血尿酸水平持續(xù)超過420μmol/L或已出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行藥物干預(yù),運動僅作為輔助管理手段。
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