月經(jīng)量少且持續(xù)十幾天未結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。伴隨癥狀包括失眠、情緒波動(dòng)等。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致異常子宮出血,常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)伴下腹墜痛??赡芘c宮腔操作史或衛(wèi)生不良有關(guān)。治療需使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需配合宮腔灌注治療。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物會(huì)干擾正常內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致經(jīng)期淋漓不盡。超聲檢查可確診,直徑超過(guò)10毫米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不全,出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短,可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行補(bǔ)充治療,同時(shí)建議補(bǔ)充維生素E改善卵巢功能。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)且出血量少。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查確診,治療原發(fā)病可使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
建議記錄至少三個(gè)月的月經(jīng)周期情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日常可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用激素類藥物。
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