拔牙的最佳時間通常為上午9-11點,此時人體對疼痛的耐受性較高且術(shù)后出血風(fēng)險較低。拔牙時機需結(jié)合牙齒狀態(tài)、全身健康狀況及術(shù)后護理條件綜合判斷。
上午時段人體腎上腺皮質(zhì)激素分泌較旺盛,有助于減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。此時血壓相對穩(wěn)定,凝血功能處于較好狀態(tài),可降低拔牙后出血概率。對于復(fù)雜阻生齒或需縫合的拔牙操作,上午手術(shù)能為術(shù)后觀察留出充足時間。若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,建議在病情穩(wěn)定期且血壓、血糖控制達標后拔牙。女性應(yīng)避開月經(jīng)期,妊娠期非緊急情況一般建議延至分娩后。
急性炎癥期通常需先控制感染再拔牙,但頜面部間隙感染等特殊情況可能需急診拔除病灶牙。兒童乳牙滯留若影響恒牙萌出,可在牙齒松動度達三度時擇期拔除。夜間急診僅處理外傷性牙脫位、劇烈牙痛伴面部腫脹等急癥,常規(guī)拔牙不建議選擇下午四點后操作。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,用對側(cè)咀嚼軟食。術(shù)后48小時可開始含漱氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)前避免空腹或過飽,慢性病患者需攜帶日常服用藥物。選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)師操作,能顯著降低干槽癥等并發(fā)癥風(fēng)險。
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