孕婦在妊娠中期拔牙相對(duì)安全,但需由口腔科醫(yī)生評(píng)估后決定。拔牙時(shí)機(jī)主要受妊娠階段、口腔急癥程度、麻醉方式等因素影響。
妊娠中期胎兒器官發(fā)育基本完成,胎盤(pán)功能穩(wěn)定,此時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的口腔治療風(fēng)險(xiǎn)較低。孕婦若因齲齒、牙周膿腫等急性感染需拔牙,延遲治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,反而增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可選擇局部麻醉,避免使用含腎上腺素的麻醉劑,并采取左側(cè)臥位防止低血壓。妊娠早期拔牙可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),胚胎對(duì)放射線和藥物更敏感。妊娠晚期子宮敏感度增高,牙科椅仰臥位可能壓迫下腔靜脈,誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征。若非急性化膿性感染或劇烈疼痛,建議產(chǎn)后擇期處理。部分孕婦妊娠期牙齦炎加重,可通過(guò)潔牙、漱口水等保守治療緩解,無(wú)須急于拔牙。
日常需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷、含氟牙膏,餐后用牙線清潔。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素C,減少高糖食物攝入。妊娠期激素變化易導(dǎo)致牙齦出血,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥。
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