寶寶自費(fèi)的預(yù)防針是否有必要打需結(jié)合疾病風(fēng)險(xiǎn)、疫苗效果及家庭經(jīng)濟(jì)情況綜合評(píng)估。自費(fèi)疫苗主要包括肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等,可針對(duì)性地補(bǔ)充免費(fèi)疫苗未覆蓋的疾病防護(hù)。
我國(guó)免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防乙肝、脊髓灰質(zhì)炎等12種重大傳染病,但部分高發(fā)疾病如肺炎球菌感染、輪狀病毒腸炎等仍需自費(fèi)接種。以13價(jià)肺炎球菌疫苗為例,可顯著降低嬰幼兒肺炎、腦膜炎發(fā)病率,尤其對(duì)早產(chǎn)兒、免疫力低下兒童更具保護(hù)價(jià)值。輪狀病毒疫苗能預(yù)防重癥腹瀉導(dǎo)致的脫水,在托育機(jī)構(gòu)等集體環(huán)境中接種意義更大。手足口病EV71疫苗對(duì)重癥病例的保護(hù)率達(dá)90%以上,在流行季節(jié)前接種效果更佳。
部分自費(fèi)疫苗存在接種禁忌,如對(duì)疫苗成分過(guò)敏、急性發(fā)熱期應(yīng)暫緩接種。免疫缺陷兒童接種減毒活疫苗需謹(jǐn)慎,滅活疫苗相對(duì)更安全。部分聯(lián)合疫苗可減少接種次數(shù),但可能增加發(fā)熱等不良反應(yīng)概率。經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí),優(yōu)先選擇疾病負(fù)擔(dān)重、無(wú)特效治療的疫苗,如流感疫苗需每年接種,對(duì)預(yù)防嬰幼兒高熱驚厥有明確效果。
家長(zhǎng)可參考當(dāng)?shù)丶膊×餍星闆r、孩子體質(zhì)特點(diǎn)及醫(yī)生建議制定接種計(jì)劃,接種后需留觀30分鐘監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或異??摁[應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),定期記錄接種信息便于后續(xù)疫苗安排。若選擇暫不接種自費(fèi)疫苗,需加強(qiáng)手衛(wèi)生、避免接觸感染者等替代防護(hù)措施。
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