小孩陣發(fā)性干咳可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈干咳、夜間加重、無(wú)痰或少痰等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童因家族遺傳性氣道高反應(yīng)性,易出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。這類咳嗽常與冷空氣、運(yùn)動(dòng)等誘因相關(guān),可能伴隨喘息聲。家長(zhǎng)需注意記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律,避免接觸已知誘因。日??蛇m當(dāng)增加環(huán)境濕度,減少氣道刺激。
二手煙、粉塵、霧霾等污染物刺激呼吸道黏膜會(huì)導(dǎo)致保護(hù)性干咳。表現(xiàn)為接觸刺激物后突發(fā)咳嗽,脫離環(huán)境后緩解。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化設(shè)備,避免帶孩子前往污染嚴(yán)重的場(chǎng)所。
支原體肺炎、百日咳等感染可引起陣發(fā)性痙攣性干咳,夜間尤為明顯??赡馨殡S低熱、咽痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,同時(shí)保證充足休息。
過(guò)敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患兒接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原時(shí),會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德氣霧劑控制癥狀。
胃酸反流刺激咽喉部會(huì)引起進(jìn)食后或平臥時(shí)的陣發(fā)性干咳,可能伴隨反酸、燒心。需少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15-20度。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居住環(huán)境清潔濕潤(rùn),定期清洗床品和毛絨玩具,飲食上選擇溫軟易消化的食物,減少甜膩辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等情況,須立即前往兒科或呼吸科就診,必要時(shí)完善胸片、肺功能等檢查。
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