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奧美沙坦酯片是哪類降壓藥

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奧美沙坦酯片屬于血管緊張素II受體拮抗劑類降壓藥，通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。

1、作用機(jī)制

奧美沙坦酯在體內(nèi)水解為活性代謝物奧美沙坦，特異性拮抗血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮分泌，從而擴(kuò)張外周血管阻力。該藥對AT1受體親和力強(qiáng)，解離速度慢，可實現(xiàn)24小時平穩(wěn)降壓。

2、適應(yīng)癥

適用于原發(fā)性高血壓的單藥或聯(lián)合治療，尤其適用于對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽不耐受患者。對于糖尿病腎病、左心室肥厚等靶器官損害具有保護(hù)作用。

3、藥代特點(diǎn)

口服生物利用度約26%，食物不影響吸收，血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%。經(jīng)肝腎雙途徑代謝，肝功能不全者需調(diào)整劑量，終末期腎病患者清除率下降50%。

4、聯(lián)合用藥

常與噻嗪類利尿劑組成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效，與鈣拮抗劑聯(lián)用可協(xié)同降壓。禁止與阿利吉侖聯(lián)合用于糖尿病或腎功能不全患者。

5、特殊人群

妊娠期禁用，哺乳期需暫停喂養(yǎng)。老年患者起始劑量建議20mg/日，兒童安全性未建立。雙側(cè)腎動脈狹窄患者可能引發(fā)急性腎衰竭。

服用奧美沙坦酯片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血鉀水平，避免高鉀飲食。出現(xiàn)血管性水腫或肝功能異常需及時就醫(yī)。建議配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動等生活方式干預(yù)，服藥時間宜固定于每日同一時段，突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳。合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，嚴(yán)重脫水患者用藥前需糾正血容量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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