腦梗早期通過及時(shí)干預(yù)可能恢復(fù)正常功能,恢復(fù)程度與梗死部位、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。
腦梗即缺血性腦卒中,早期恢復(fù)的關(guān)鍵在于發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療或24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血管內(nèi)取栓術(shù)。阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓藥物可溶解血栓,恢復(fù)腦血流。早期康復(fù)訓(xùn)練如肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。部分患者通過高壓氧治療改善腦組織缺氧狀態(tài)??刂聘哐獕骸?a href="http://m.deprekin.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于減少二次損傷。
若錯(cuò)過黃金治療窗或梗死面積較大,可能遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。腦干、丘腦等關(guān)鍵部位梗死即使早期干預(yù)也可能影響恢復(fù)。合并心房顫動(dòng)等心源性栓塞病因的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。高齡、多重基礎(chǔ)疾病患者神經(jīng)修復(fù)能力相對(duì)受限。
腦梗患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)和針對(duì)性肌力練習(xí)。飲食以低鹽低脂為主,增加深海魚類和綠葉蔬菜攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持情緒穩(wěn)定,避免跌倒等意外事件,發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體無力時(shí)立即就醫(yī)。
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