孩子肚里有蟲通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲等引起,需通過糞便檢查確診。
寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)可能刺激腸壁,引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。腹痛多呈間歇性發(fā)作,進(jìn)食后可能加重。蛔蟲感染嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴嘔吐。家長(zhǎng)需觀察孩子疼痛頻率,避免盲目使用止痛藥。確診后可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥。
蟯蟲夜間移至肛周產(chǎn)卵會(huì)導(dǎo)致明顯瘙癢,孩子可能出現(xiàn)睡眠不安、頻繁搔抓會(huì)陰部。家長(zhǎng)可在孩子入睡后檢查肛周是否有白色線狀蟲體。需每日更換消毒內(nèi)褲,并用溫水清潔肛周。治療常用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、恩波吡維銨片,同時(shí)全家需同步驅(qū)蟲以防交叉感染。
寄生蟲爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致孩子食欲亢進(jìn)但體重不增,或出現(xiàn)厭食、異食癖等癥狀。長(zhǎng)期感染可能引發(fā)貧血、面部蟲斑等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)提供高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉,避免生冷食物。驅(qū)蟲期間可配合服用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺異常。
夜間磨牙可能與蛔蟲毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),常伴隨流涎、睡眠驚跳。家長(zhǎng)需檢查孩子指甲是否藏匿蟲卵,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。若磨牙導(dǎo)致牙齒損傷,可使用護(hù)齒墊保護(hù)。驅(qū)蟲治療可選擇三苯雙脒腸溶片,并補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
寄生蟲長(zhǎng)期消耗營(yíng)養(yǎng)會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。需定期測(cè)量生長(zhǎng)曲線,檢查是否合并貧血或維生素缺乏。治療后可服用小兒復(fù)方氨基酸口服溶液促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,日常增加奶制品和動(dòng)物肝臟攝入。
預(yù)防腸道寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,瓜果蔬菜徹底洗凈,肉類充分煮熟。教育孩子不吸吮手指,定期修剪指甲。集體生活的兒童每半年可預(yù)防性驅(qū)蟲一次,但具體用藥需咨詢醫(yī)生。若孩子出現(xiàn)排蟲、血便或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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