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冠心病心絞痛疼痛的特點(diǎn)有哪些

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冠心病心絞痛疼痛的特點(diǎn)主要有胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、持續(xù)時(shí)間短、誘因明確、硝酸甘油可緩解等。

1、胸骨后壓榨性疼痛

典型表現(xiàn)為胸骨中下段后方出現(xiàn)壓迫感或緊縮感，類似重物壓迫，常被描述為"石頭壓胸口"。疼痛性質(zhì)為鈍痛而非銳痛，患者可能伴有窒息感或?yàn)l死感。這種疼痛與心肌缺血導(dǎo)致的無氧代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)有關(guān)。

2、放射痛

疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)特別是小指?jìng)?cè)、頸部、下頜等部位放射，少數(shù)情況下向右上肢放射。放射痛的發(fā)生與心臟傳入神經(jīng)和體表感覺神經(jīng)在脊髓層面的匯聚有關(guān)，屬于牽涉痛現(xiàn)象。

3、持續(xù)時(shí)間短

典型發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，極少超過15分鐘。若疼痛持續(xù)超過20分鐘需警惕急性心肌梗死。發(fā)作呈陣發(fā)性，休息后多可自行緩解。這種短暫性反映心肌缺血的可逆性特點(diǎn)。

4、誘因明確

常由體力活動(dòng)如爬樓梯、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激等誘發(fā)，停止活動(dòng)后緩解。這些誘因通過增加心肌耗氧量或減少冠脈供血而觸發(fā)心絞痛。清晨起床后首次活動(dòng)時(shí)更易發(fā)作。

5、硝酸甘油可緩解

舌下含服硝酸甘油后1-3分鐘內(nèi)疼痛顯著緩解，這是診斷心絞痛的重要依據(jù)。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管，減少心臟負(fù)荷和增加心肌供血發(fā)揮作用。

冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食上控制鈉鹽和脂肪攝入，多吃蔬菜水果和全谷物。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現(xiàn)疼痛頻率增加、程度加重或休息時(shí)發(fā)作等不穩(wěn)定性心絞痛表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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