兒童缺鈣易患佝僂病、骨質(zhì)疏松癥、手足搐搦癥、牙齒發(fā)育不良及生長遲緩等疾病。缺鈣可能由飲食攝入不足、維生素D缺乏、吸收障礙等因素引起,需通過合理補鈣及調(diào)整生活方式干預。
佝僂病是兒童缺鈣最常見的疾病,主要由維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂引起。表現(xiàn)為方顱、雞胸、X型腿或O型腿等骨骼畸形。治療需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒,同時增加日曬時間。家長需定期監(jiān)測血鈣和骨密度指標。
長期缺鈣可能導致兒童骨質(zhì)疏松癥,骨骼脆性增加易發(fā)生骨折。常見于早產(chǎn)兒或長期服用糖皮質(zhì)激素的患兒。可通過雙能X線吸收法診斷,治療需使用碳酸鈣D3片配合阿法骨化醇軟膠囊,并加強跳躍類運動刺激骨形成。
低鈣血癥引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高時會出現(xiàn)手足搐搦,表現(xiàn)為腕足痙攣、喉痙攣等急癥。需立即靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后續(xù)改用乳酸鈣口服溶液維持。家長應注意觀察患兒有無面部肌肉抽動等先兆癥狀。
缺鈣會影響牙釉質(zhì)形成,導致乳牙遲萌、恒牙排列不齊或齲齒高發(fā)??墒褂煤c的防齲牙膏,嚴重者需進行窩溝封閉。日常建議多食用奶酪、豆腐等高鈣食品,避免過量攝入碳酸飲料。
鈣參與生長激素分泌調(diào)節(jié),長期缺乏可能導致身高低于同齡人。需檢測血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平,必要時使用氨基酸螯合鈣膠囊。建議每日保證500毫升牛奶攝入,配合跳繩、籃球等縱向運動促進鈣吸收。
預防兒童缺鈣需保證每日攝入300-500毫升奶制品,適量進食深綠色蔬菜及豆制品。建議上午10點前或下午4點后進行20-30分鐘戶外活動促進皮膚合成維生素D。若出現(xiàn)夜間盜汗、枕禿、煩躁等癥狀,家長應及時帶孩子檢測血鈣水平。避免盲目補充鈣劑,應在醫(yī)生指導下根據(jù)檢查結果制定個性化方案,同時注意鈣磷比例平衡及鎂、鋅等協(xié)同元素的補充。
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