骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骨膜炎可能與外傷、感染、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需減少患肢活動,避免加重炎癥反應。下肢骨膜炎可借助拐杖減輕負重,上肢患者建議使用吊帶固定。日常避免跑跳、提重物等動作,休息時間一般持續(xù)2-4周。長期制動需配合肌肉等長收縮訓練防止萎縮。
發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行,可緩解紅腫熱痛。急性期過后改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。溫度控制在40-45攝氏度為宜,每日2-4次,避免燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴重感染需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但禁止用于破損皮膚。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
超短波治療通過高頻電磁波改善微循環(huán),每次10-15分鐘。沖擊波治療能促進組織修復,每周1-2次。超聲波治療可軟化粘連組織,配合耦合劑使用效果更佳。治療頻次和周期需根據(jù)病情調(diào)整。
慢性骨膜炎伴骨質(zhì)增生者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。嚴重感染性骨膜炎需行病灶清除術(shù),術(shù)后留置引流管。術(shù)后需嚴格抗感染治療,康復期配合漸進性負重訓練。手術(shù)適應證需由??漆t(yī)生評估。
骨膜炎患者日常應選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,運動前后充分熱身拉伸。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,適量攝入牛奶、雞蛋、西藍花等食物。穿著緩沖性能好的運動鞋,避免硬質(zhì)地面長時間行走。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時復查調(diào)整治療方案。
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