反流性食管炎可能會(huì)引起咽喉炎。反流性食管炎患者胃酸反流至咽喉部時(shí),可能刺激咽喉黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),稱為反流性咽喉炎。
反流性食管炎患者胃內(nèi)容物反流至食管上段甚至咽喉部,胃酸及胃蛋白酶可直接損傷咽喉黏膜,引發(fā)充血、水腫等炎癥表現(xiàn)。長期反復(fù)刺激可能導(dǎo)致慢性咽喉炎,表現(xiàn)為咽部異物感、聲音嘶啞、干咳等癥狀。這類咽喉炎與普通咽喉炎不同,抗菌藥物治療效果有限,需針對胃酸反流進(jìn)行干預(yù)。
部分反流性食管炎患者胃酸反流癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為慢性咽喉炎,容易誤診。這類患者可能沒有典型燒心、反酸癥狀,但咽喉不適在平臥或彎腰時(shí)加重,晨起時(shí)癥狀明顯。通過喉鏡檢查可見咽喉后壁淋巴濾泡增生、聲帶充血等特征性改變,結(jié)合24小時(shí)食管pH監(jiān)測可明確診斷。
反流性咽喉炎的治療需控制胃酸分泌和改善反流??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食、減少高脂飲食等生活調(diào)整也很重要。若咽喉癥狀持續(xù)不緩解,建議消化內(nèi)科與耳鼻喉科聯(lián)合診療,排除其他咽喉疾病可能。
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