慢性腎衰竭護理措施主要包括飲食管理、水分控制、藥物管理、并發(fā)癥預防、心理支持等方面。慢性腎衰竭患者需通過綜合護理延緩病情進展,提高生活質量。
慢性腎衰竭患者需限制蛋白質攝入,選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。減少高磷食物如奶制品、堅果的攝入,避免血磷升高。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,預防高鉀血癥。增加低磷低鉀的蔬菜水果如蘋果、白菜等,補充維生素和膳食纖維。
根據尿量和水腫情況調整每日水分攝入,通常控制在每日1000-1500毫升。記錄每日出入量,保持出入平衡。避免過量飲水導致水腫和心力衰竭。出現少尿或無尿時需嚴格限制水分攝入,必要時進行透析治療。
遵醫(yī)囑按時服用降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。使用促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液糾正貧血。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。定期監(jiān)測腎功能和電解質,及時調整藥物劑量。
定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,預防心血管疾病。保持皮膚清潔干燥,預防皮膚瘙癢和感染。進行適度運動如散步、太極拳,增強體質。注意口腔衛(wèi)生,預防口腔感染。定期進行血液透析或腹膜透析,清除體內代謝廢物。
慢性腎衰竭患者易出現焦慮、抑郁等心理問題,家屬應給予充分理解和陪伴。鼓勵患者參加病友交流會,分享治療經驗。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,幫助患者建立積極治療信心。保持規(guī)律作息,培養(yǎng)興趣愛好,轉移對疾病的過度關注。
慢性腎衰竭患者需定期復查腎功能、電解質、血常規(guī)等指標,根據檢查結果調整治療方案。保持適度運動如每天散步30分鐘,避免劇烈運動。注意保暖,預防感冒等感染性疾病。戒煙限酒,避免加重腎臟負擔。出現水腫、呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。通過科學護理和規(guī)范治療,可有效控制病情進展,維持較好的生活質量。
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