睪丸萎縮的典型癥狀主要有睪丸體積縮小、性欲減退、勃起功能障礙、不育、第二性征退化等。睪丸萎縮可能與內(nèi)分泌異常、感染、外傷、放射損傷、藥物因素等有關(guān)。
睪丸萎縮最直觀的表現(xiàn)是睪丸體積較前明顯縮小,觸診時質(zhì)地變軟。正常成年男性睪丸體積約為15-25毫升,若體積小于12毫升可視為萎縮。萎縮程度與病因和病程相關(guān),可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。
由于睪丸功能減退導(dǎo)致雄激素分泌不足,患者會出現(xiàn)性欲明顯下降。表現(xiàn)為對性活動興趣降低、性幻想減少,嚴(yán)重者可能完全喪失性欲。部分患者可能伴有情緒低落、易疲勞等全身癥狀。
睪酮水平下降會影響陰莖海綿體血管舒張功能,導(dǎo)致勃起硬度不足或難以維持勃起。早期可能僅表現(xiàn)為晨勃減少,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全性勃起功能障礙。部分患者可能合并心理性因素加重癥狀。
睪丸生精小管萎縮會導(dǎo)致精子生成障礙,表現(xiàn)為少精癥、弱精癥或無精癥。精液檢查可見精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率增高。部分患者可能因生精功能完全喪失而導(dǎo)致絕對不育。
長期雄激素缺乏可能導(dǎo)致胡須和體毛生長緩慢、肌肉量減少、皮下脂肪增多等表現(xiàn)。聲音可能變細(xì),部分患者出現(xiàn)乳房發(fā)育。骨骼系統(tǒng)可能表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,增加骨折風(fēng)險。
對于睪丸萎縮患者,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉等,有助于維持睪丸功能。避免長時間高溫環(huán)境,減少對睪丸的熱損傷。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。定期復(fù)查激素水平和睪丸超聲,監(jiān)測病情變化。
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