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心絞痛怎么治療好

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心絞痛可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、介入治療、外科手術(shù)及心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、藥物治療

心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解急性發(fā)作;β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量;鈣通道阻滯劑如氨氯地平片適用于血管痙攣型心絞痛。若合并高血脂,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、生活方式調(diào)整

戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,每日鈉鹽攝入控制在5克以下。建議采用地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

3、介入治療

對(duì)于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流。急性冠脈綜合征患者需緊急行冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)病變程度選擇介入時(shí)機(jī)。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),常取乳內(nèi)動(dòng)脈或大隱靜脈作為橋血管。術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療,定期復(fù)查橋血管通暢情況。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行分級(jí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,初始階段采用低強(qiáng)度踏車訓(xùn)練,逐步增加至靶心率范圍。結(jié)合呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo),改善心肺功能儲(chǔ)備,降低再入院概率。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。每日監(jiān)測血壓和心率,記錄胸痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛時(shí)須立即就醫(yī),警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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