膝關(guān)節(jié)半月板損傷通常不能僅靠吃藥完全恢復(fù),但藥物可緩解癥狀并輔助康復(fù)。半月板損傷的治療主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式,需根據(jù)損傷程度選擇方案。
半月板損傷的藥物治療主要用于減輕疼痛和炎癥。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片可緩解腫脹和疼痛,但無法修復(fù)撕裂的半月板組織。氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可能有助于延緩軟骨退化,但對急性損傷效果有限。若伴隨關(guān)節(jié)積液,醫(yī)生可能建議使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸不適或肝腎損傷。
對于輕度半月板損傷,藥物配合康復(fù)訓(xùn)練可能改善功能。但中重度撕裂或交鎖癥狀時(shí),關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)才是根本解決方案。術(shù)后仍需結(jié)合藥物控制炎癥,并通過漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。年齡、損傷位置、血供情況等因素均會(huì)影響愈合,年輕人外周部撕裂的修復(fù)概率高于老年人無血供區(qū)的復(fù)雜撕裂。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷后應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低負(fù)荷活動(dòng)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)壓力,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。急性期使用護(hù)膝提供支撐,恢復(fù)期通過直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練強(qiáng)化股四頭肌。若服藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評估損傷進(jìn)展。
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