鼻咽癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、選擇軟質(zhì)易消化食物、避免刺激性食物等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、長(zhǎng)期吸煙飲酒、慢性鼻咽炎反復(fù)發(fā)作等原因引起,可能伴隨鼻塞、涕中帶血、耳鳴頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大、顱神經(jīng)損傷等癥狀。
鼻咽癌患者需保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪均衡攝入,主食可選用小米粥、山藥泥等易消化形式。治療期間每日建議分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過多加重胃腸負(fù)擔(dān)?;熁颊呖蛇m當(dāng)增加土豆、南瓜等淀粉類食物占比,有助于維持能量供應(yīng)。
推薦選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,采用清蒸、燉煮等烹調(diào)方式。放療后口腔黏膜損傷者可食用雞蛋羹、牛奶布丁等流質(zhì)蛋白食物。每日蛋白攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花可提供維生素A和葉酸,獼猴桃、鮮棗富含維生素C。放療期間需特別注意補(bǔ)充鋅元素,可適量食用牡蠣、瘦肉等。吞咽困難患者可將果蔬榨汁過濾后飲用,必要時(shí)使用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。
急性期應(yīng)選用米糊、藕粉、嬰兒米粉等半流質(zhì)飲食,緩解期可過渡至軟爛面條、嫩豆腐等。避免食用堅(jiān)果、粗纖維蔬菜等需反復(fù)咀嚼的食物。頸部放療患者建議餐前用淡鹽水含漱,餐后使用軟毛牙刷清潔口腔。
忌食辣椒、芥末等辛辣調(diào)料,限制腌制、熏烤類食物攝入。治療期間禁飲酒精飲品,減少咖啡、濃茶等刺激性飲料。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)應(yīng)避免酸性水果如柑橘、菠蘿,可改用香蕉、木瓜等溫和水果。
鼻咽癌患者飲食調(diào)理需貫穿整個(gè)治療周期,放療期間建議每日飲水1500-2000毫升,可選擇金銀花露、羅漢果茶等滋潤(rùn)飲品。出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽障礙時(shí),應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若連續(xù)一周體重下降超過5%需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。同時(shí)保持適度活動(dòng),如八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善食欲和消化功能。
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