痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物攝入,適量食用雞蛋和精瘦肉。櫻桃、芹菜等食物可能對(duì)降低尿酸有幫助。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄。白開水是最佳選擇,可適當(dāng)飲用淡茶或蘇打水。避免含糖飲料和酒精飲品,特別是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。飲水應(yīng)均勻分配在全天,睡前2小時(shí)減少飲水量。
肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少排泄。通過合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,但應(yīng)避免快速減重。每周減重0.5-1公斤為宜,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合痛風(fēng)患者。
急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥和疼痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片也能緩解癥狀。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清理尿酸鹽結(jié)晶,嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需堅(jiān)持降尿酸治療以防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)受涼。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)。注意觀察關(guān)節(jié)癥狀變化,記錄發(fā)作誘因和頻率。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量。保持積極心態(tài),痛風(fēng)通過規(guī)范管理可以得到良好控制。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和尿酸水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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單純用飲食能否控制痛風(fēng)和糖尿?。?/p>
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