痛風(fēng)急性發(fā)作時,快速止痛的方法主要有藥物治療、局部冷敷、休息制動、抬高患肢和調(diào)整飲食。
藥物治療是快速緩解痛風(fēng)疼痛最有效的方式。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片,秋水仙堿如秋水仙堿片,以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。這些藥物能迅速抑制炎癥反應(yīng),減輕關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。自行用藥可能存在風(fēng)險,務(wù)必遵醫(yī)囑服用。
局部冷敷有助于收縮血管,減輕局部充血和腫脹,從而緩解疼痛??捎妹戆笥谔弁搓P(guān)節(jié),每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)數(shù)次。冷敷能暫時麻痹神經(jīng)末梢,降低痛感,但需避免凍傷皮膚,且不能替代藥物治療。
急性發(fā)作期應(yīng)讓受累關(guān)節(jié)充分休息,避免負(fù)重和過多活動。行走或站立會增加關(guān)節(jié)壓力,加劇疼痛。制動可以減少關(guān)節(jié)摩擦和刺激,為炎癥消退創(chuàng)造條 件。待疼痛緩解后,再逐漸恢復(fù)日?;顒?。
將疼痛的肢體抬高,最好高于心臟水平,有助于促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流,減輕關(guān)節(jié)部位的水腫。例如,休息時可 在腳下墊枕頭。此法簡單易行,能輔助減輕腫脹帶來的脹痛感。
立即減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒尤其是啤酒??稍黾语嬎?,促進(jìn)尿酸排泄。飲食調(diào)整雖不能立刻止痛,但能防止血尿酸水平進(jìn)一步升高,加重癥狀,是急性期管理的重要一環(huán)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時,上述方法可幫助快速緩解疼痛,但根本在于長期規(guī)范治療以控制血尿酸水平。日常需堅持低嘌呤飲食,多喝水,限制酒精和含糖飲料,保持健康體重,避免關(guān)節(jié)受涼和受傷。若疼痛劇烈或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時前往風(fēng)濕免疫科就診,制定個體化治療方案,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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