內(nèi)腳踝疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
內(nèi)踝韌帶損傷是常見誘因，多因足部內(nèi)翻時外側(cè)副韌帶過度牽拉導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，活動時疼痛加劇。急性期需立即停止運動，采用冰敷減輕腫脹，彈性繃帶加壓包扎固定?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、肌腱炎
脛后肌腱長期勞損可引發(fā)炎癥，常見于扁平足患者或運動過量人群。典型癥狀為內(nèi)踝后下方隱痛，足弓支撐時疼痛明顯。建議減少負重活動，穿戴足弓支撐鞋墊，配合超聲波治療。急性發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉貼劑局部貼敷。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)軟骨退變可能導(dǎo)致內(nèi)踝間隙疼痛，晨起僵硬感明顯，活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，嚴重者需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在內(nèi)踝關(guān)節(jié)可引發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，常夜間突然發(fā)作。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。發(fā)作期間抬高患肢，避免熱敷刺激。
5、距骨壞死
距骨血供障礙導(dǎo)致骨質(zhì)壞死，表現(xiàn)為漸進性內(nèi)踝深部疼痛，踝關(guān)節(jié)活動受限。早期可通過脈沖電磁場治療促進骨修復(fù)，晚期需行距骨切除術(shù)配合踝關(guān)節(jié)置換。長期使用激素或酗酒是該病高危因素。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋。運動前充分熱身，加強踝周肌肉力量訓(xùn)練?？刂聘哙堰适澄飻z入，每日飲水量保持在2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒時應(yīng)及時就診，通過核磁共振等檢查明確病因。恢復(fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán)，但需在無痛范圍內(nèi)活動關(guān)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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