7歲小孩牙齒發(fā)黑可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、涂氟治療、窩溝封閉、補(bǔ)牙修復(fù)等方式處理。牙齒發(fā)黑通常與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷、長期服用鐵劑等因素有關(guān)。
每日監(jiān)督孩子使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,重點清潔牙縫和牙齦邊緣。配合兒童牙線清理鄰面菌斑,飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。色素沉積引起的黑斑可通過巴氏刷牙法配合軟毛牙刷減輕。
減少巧克力、可樂等高色素食物攝入,控制每日甜食次數(shù)在兩次以內(nèi),避免夜間飲用奶制品后不刷牙。增加蘋果、胡蘿卜等富含膳食纖維的咀嚼性食物,幫助機(jī)械清潔牙面。乳牙齲壞與頻繁進(jìn)食酸性食物有關(guān),建議兩餐間隔不少于兩小時。
對于早期齲齒形成的黑點,可每三個月接受專業(yè)氟化泡沫或氟保護(hù)漆處理,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。氟凝膠適用于后牙咬合面脫礦,需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間避免吞咽,半小時內(nèi)禁食禁水以增強(qiáng)效果。
恒磨牙萌出后應(yīng)及時封閉深窩溝,使用光固化樹脂材料填充后牙咬合面裂隙,預(yù)防細(xì)菌堆積導(dǎo)致的齲齒性發(fā)黑。封閉劑能維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查完整性。乳磨牙嚴(yán)重齲壞時也可考慮預(yù)成冠修復(fù)。
齲壞已達(dá)牙本質(zhì)層需去除腐質(zhì)后填充玻璃離子或復(fù)合樹脂,前牙美學(xué)區(qū)可選用仿生樹脂分層修復(fù)。牙髓暴露則需行活髓切斷術(shù),嚴(yán)重缺損需金屬預(yù)成冠修復(fù)。外傷導(dǎo)致的牙髓壞死需根管治療后冠修復(fù)。
家長應(yīng)每三個月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑及時干預(yù)。限制碳酸飲料和黏性糖果攝入,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。選擇刷頭較小的電動牙刷提高清潔效率,定期用菌斑顯示劑檢查刷牙效果。夜間磨牙患兒可定制咬合墊防止牙面磨損。若黑牙伴隨牙齦腫痛或口臭,需排除根尖周炎等疾病。
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